Болките по време на секс могат да се дължат на редица подлежащи състояния, различни при двата пола. В британско изследване от 2016 г, публикувано в Journal of Obstetrics and Gynaecology, една на всеки 10 жени изпитват силна болка и дискомфорт по време на интимен контакт, но не търсят медицинска помощ, приемайки това за нормално или понеже се срамуват.
Подобна статискика за другия пол все още не е известна, но при всички хора това състояние се нарича диспареуния – болезнен полов контакт.
Какви са най-честите причини при жените? На първо място стоят инфекциите. С най-голяма честота те засягат срамните устни, вагината и пикочните пътища. Редовни виновници са гъбичните инфекции, хламидиите и влагалищната трихомонада – болката при тях е умерена. По-силни болки могат да причинят възпаленията на маточната шийка, фалопиевиете тръби и яйчниците.
След тях водещи са раковите заболявания на репродуктивния тракт и тъканните увреждания в следствие на травми на таза, претърпяни хирургични интервенции или раждане.
Анатомичните вариации са строго индивидуални – останки от химена, пролапс на матката или влагалището – всички те водят до силен дискомфорт и могат дори да доведат до избягване на полова активност.
Хормоналната активност е друг водещ проблем. Състояния като ендометриоза и аденомиоза засягат вътрешната обвивка на матката и изискват лекарска намеса. Недостигът на женски полов хормон – естроген, от друга страна, може да доведе до недостатъчно овлажняване на вагината и да предизвика силно триене на тъканите при пенетрация – освен болка, това може да доведе и до тъканни разкъсвания, които повишават риска от развитието на полово предавани болести.
При мъжете болка най-често се изпитва в тестисите или главичката на пениса, предимно след еякулация. Инфекции на простатата, пикочния мехур и...